Elementor #8935

Imię i nazwisko(wymagane)

Imię Nazwisko

Płeć(wymagane)

Kobieta

Mężczyzna

Nie chcę podawać

Email(wymagane)

Wpisz adres e-mail Potwierdź adres e-mail

Telefon osoby zgłaszającej(wymagane)

Nazwa produktu

Status(wymagane)

Jestem uczniem/uczennicą szkoły podstawowej

Jestem uczniem/uczennicą szkoły średniej

Jestem studentem/tką

Nie mam statusu ucznia ani studenta, jestem osobą pracującą

Data urodzenia(wymagane)

MM ukośnik DD ukośnik RRRR

Czy jesteś pełnoletni/a?(wymagane)

Tak

Nie

Ile masz lat(wymagane)

Wpisz ukończone lata

Dane rodzica / opiekuna

Imię i nazwisko (rodzica / opiekuna)(wymagane)

Imię Nazwisko

Telefon do rodzica / opiekuna(wymagane)

Adres e-mail rodzica / opiekuna(wymagane)

Wpisz adres e-mail Potwierdź adres e-mail

Wyrażam zgodę na udział mojego/ej podopiecznego/ej w stacjonarnych warsztatach medialnych szkoleniowo-integracyjnych na Żywiecczyźnie w terminie 21-27.08.2023 r organizowanych przez Fundację Dobry Widok w ramach projektu "Radio Widok".(wymagane)

Tak

Nie

W przypadku braku takiej zgody nie będzie możliwy dalszy proces zgłoszeniowy.

Dokumenty do przesłania

>TUTAJ POBIERZ< I UZUPEŁNIJ WZÓR ZGODY RODZICA NA WARSZTATY

Zgoda rodziców / opiekunów (udział w warsztatach)(wymagane)

Akceptowane typy plików: jpg, png, pdf, Maks. rozmiar pliku: 10 MB.

Należy załączyć skan lub wyraźne zdjęcie z zgody podpisany własnoręcznie przez rodziców / opiekunów lub wyraźne zdjęcie takiego podpisanego dokumentu. Wzór takiej zgody możesz pobrać tutaj:

Oświadczenia

Oświadczenie - Wydrukowana zgoda rodziców (warsztaty)(wymagane)

Mam świadomość, że podpisaną przez rodziców i wydrukowaną zgodę rodziców / opiekunów na udział w warsztatach muszę przywieźć na warsztaty i dostarczyć ją organizatorom. W przeciwnym razie organizatorzy mają prawo nie przyjąć mnie na warsztaty bez zwrotu opłaty.

Dieta

Czy masz jakąś alergię pokarmową lub jakiekolwiek wskazania co do diety.(wymagane)

Tak

Nie

Rodzaj diety(wymagane)

Zwykła

Wegetariańska

Inne

Wpisz rodzaj diety(wymagane)

Alergie pokarmowe(wymagane)

BRAK

Gluten

Laktozę

Inne

Wpisz alergie pokarmowe(wymagane)

Dodatkowe informacje co do diety

Informacje zdrowotne

Choruje na przewlekłe choroby

Wpisz na jakie choroby chorujesz(wymagane)

Zażywam na stałe leki

Wpisz jakie leki zażywasz(wymagane)

Wyrażam zgodę na podawanie mojemu dziecku wyżej wymienionych lekarstw. Oświadczam, że przekazałem opiekunom instrukcje dotyczące sposobu podawania i dawkowania leku.(wymagane)

Wyrażam zgodę na podawanie mojemu dziecku wyżej wymienionych lekarstw. Oświadczam, że przekazałem opiekunom instrukcje dotyczące sposobu podawania i dawkowania leku.

Jestem uczulony(a)

Wpisz na co jesteś uczulony(a)(wymagane)

Ważne uwagi dotyczące mojego zdrowia:

Osoba do informacji

Kogo poinformować w razie nieszczęśliwego zdarzenia

Imię i nazwisko (NW)(wymagane)

Imię Nazwisko

Numer telefonu (NW)(wymagane)

Transport

Czy chcesz skorzystać w poniedziałek (21.08) z busa: Żywiec → Rajcza (pt)(wymagane)

Tak

Nie

Opłata za przejazd 20 zł /os. Godzinę odjazdu będziemy ustalali z Tobą indywidualnie po uzbieraniu się grupy osób na przejazd.

O której przyjedziesz do Żywca w poniedziałek (21.08)?(wymagane)

Ta informacja jest nam potrzebna by ustawić logistykę transportu dla wszystkich chcących skorzystać z podstawionego busa.

Czy chcesz skorzystać w niedzielę (27.08) z busa: Rajcza → Żywiec(wymagane)

Tak

Nie

Opłata za przejazd 20 zł /os. Godzinę odjazdu będziemy ustalali z Tobą indywidualnie po uzbieraniu się grupy osób na przejazd.

O której musisz być w Żywcu w niedzielę (27.08)?(wymagane)

Ta informacja jest nam potrzebna by ustawić logistykę transportu dla wszystkich chcących skorzystać z podstawionego busa.

Dodatkowe informacje

Napisz, jeżeli chcesz przekazać nam jakieś dodatkowe informacje:

Czy złaszający(a) się na warsztaty jest już redaktorem Radia Widok z aktywną umową wolontariacką?(wymagane)

Tak

Nie

Pobierz dokumenty:
> TUTAJ POBIERZ < i uzupełnij umowę wolontariacką Radia Widok wraz z zgodą rodziców / opiekunów
Pobierz > Wydrukuj > Podpisz > Zeskanuj / zrób zdjęcie > Załącz poniżej umowę wolontariacką Radia Widok z RODO wraz z zgodą rodziców. ↓

Pobierz dokumenty:
> TUTAJ POBIERZ < i uzupełnij umowę wolontariacką Radia Widok

Pobierz > Wydrukuj > Podpisz > Zeskanuj / zrób zdjęcie > Załącz poniżej umowę wolontariacką Radia Widok z RODO. ↓

Prześlij skan lub zdjęcie podpisanej umowy wolontariackiej Radia Widok

Akceptowane typy plików: jpg, png, pdf, Maks. rozmiar pliku: 10 MB.

W przypadku osób niepełnoletnich do umowy wolontariackiej należy dołączyć zgodę rodziców na zaangażowanie się w Radio Widok.

Oświadczenie - Wydrukowana umowa wolontariacka(wymagane)

Mam świadomość, że podpisaną i wydrukowaną umowę wolontariacką muszę przywieźć na warsztaty i dostarczyć ją organizatorom. W przeciwnym razie organizatorzy mają prawo nie przyjąć mnie na warsztaty bez zwrotu opłaty.

Oświadczenie - Wydrukowana zgoda rodziców i umowa wolontariacka(wymagane)

Mam świadomość, że podpisaną przez rodziców i wydrukowaną zgodę rodziców / opiekunów na zaangażowanie w Radio Widok i podpisanie umowy wolontariackiej, muszę przywieźć na warsztaty i dostarczyć ją organizatorom. W przeciwnym razie organizatorzy mają prawo nie przyjąć mnie na warsztaty bez zwrotu opłaty.

Regulamin warsztatów medialnych Radia Widok

REGULAMIN(wymagane)

Oświadczam, że zapoznałem/am się z Regulaminem warsztatów dostępnego na stronie https://radiowidok.pl/regulamin-warsztatow-medialnych-radia-widok-2023 i akceptuję wszystkie zawarte w nim warunki.

Klauzula informacyjna RODO

RODO(wymagane)

Zapoznałem(am) się i zgadzam się z zasadami RODO dostępnymi na stronie www.radiowidok.pl/rodo/

↓

Przejdź do płatności by dokończyć zapisy na warsztaty.

↓

Kliknij [ZAKUP] > następnie [ZOBACZ KOSZYK] > [PRZEJDŹ DO PŁATNOŚCI]

↓

Razem

Phone

To pole jest używane do walidacji i powinno pozostać niezmienione.

II edycja Festiwalu Muzyki Folkowej „Folk-Up!”

Zgłoszenie na warsztaty medialne (Rajcza 2023 r.)

Dane rodzica / opiekuna

Dokumenty do przesłania

Oświadczenia

Dieta

Informacje zdrowotne

Osoba do informacji

Transport

Dodatkowe informacje

Regulamin warsztatów medialnych Radia Widok

Klauzula informacyjna RODO

music_note

II edycja Festiwalu Muzyki Folkowej „Folk-Up!”

Elementor #8935

Zgłoszenie na warsztaty medialne (Rajcza 2023 r.)

Dane rodzica / opiekuna

Dokumenty do przesłania

Oświadczenia

Dieta

Informacje zdrowotne

Osoba do informacji

Transport

Dodatkowe informacje

Regulamin warsztatów medialnych Radia Widok

Klauzula informacyjna RODO